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  1. 颈椎病出现眩晕的症状应该怎么办?
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颈椎病出现眩晕的症状应该怎么办?

治疗颈椎性眩晕,主要是椎动脉型影响,头晕,头痛,***性的晕仆作,当头部转到某一个位置时,即出现眩晕,恶心呕吐,耳鸣,听力障碍,患肢发凉,肿胀,视力不清等。分析,风湿寒阻滞经络,故头晕,短气,欲吐,关节疼痛,或外邪直入关节筋脉,均使经脉闭阻。通过***推拿手法治疗,患者坐位或卧位,医者一手扶患者前额,另手五指略分开,各对准一条经络,拇指对准足少阳胆经风池穴,食指对准足太阳膀胱经天柱穴,中指对准督脉风府穴,无名指对准足太阳膀子经天柱穴,小指对准对侧足少阳胆经风池穴,协同着力,循环五经向上抓提捏拿。循经拿移至头顶后,双手交换,以扶额手抓而捏拿,另手扶于枕后,即用拇指对足少阳胆经阳白穴,食指对准足太阳膀胱经攒竹穴,中指对准足少阳胆经阳白穴,无各指对准侧足太阳膀胱攒竹穴,小指对准足少阳胆经阳自穴协同着力,抓提而捏拿至头顶部。也可两手同时分别从前向后和从后向前捏而拿之等等。

患者上述的情况来看,这位患者患有的是交感神经型颈椎病,如果只是头晕、头疼的症状的话,这位患者的颈椎应该是C1-C4之间的关节发生了突出、狭窄、侧弯或者扭转,才会导致了各种头部不适。那么“交感神经性颈椎病”应该如何治疗呢?

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(图片来源网络,侵删)

病理

交感神经型颈椎病不是简单的骨骼损伤,它是由于颈椎椎体病变产生疼痛导致局部持续性放电,影响到周围的交感神经,交感神经是与血管紧密相连的,交感神经一旦受到来自椎体的放电,就会导致向脑部输血的脑血管产生持续性痉挛,脑血管受到***之后,就会发生硬化、变细、血管壁变厚,血液向大脑输血的血量和氧量就会变少。

这样患者的脑血管血量不足、氧量不足,肯定就会发生头晕、头疼等症状,如果病情没有得到有效控制,血管会持续变细、硬化,患者前期就会有血压升高的迹象,严重时就是脑血管损伤严重(脑血管本来就比其他血管脆弱),患者会有无故变懒、暂时性晕厥、流鼻血等症状,如果病情再有恶化发展,就是脑出血、脑梗等。

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治疗

将患者的颈椎病灶点找到,是突出?是狭窄?是侧弯?还是扭转?将病灶点去除然后对相对应的交感神经进行调控(一次到三次之间),如果患者的交感神经损伤严重的话,就不能一次调控完毕,毕竟每个人的身体都不相同,每调控一次,患者就会有明显的改善,最多三次之后,患者就能达到临床至于水平,方可出院。

如果有人推荐患者服用温养神经的药物,患者大可不必理会,作为一直奋战在临床一线的老医生,我可以很负责任的告诉你,现在还没有任何一种药物是可以养护神经的,而且治疗骨骼的药物也只有消炎或者止疼的效果,这是一种掩耳盗铃,自我欺骗的治疗方法

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颈椎病引起的眩晕临床很常见,我们在急诊和病房经常遇到,原因分好多种,1.常见的是颈部肌肉劳损肌肉痉挛引起,椎动脉血管收缩后循环供血不足,2.颈椎曲度变化,变直牵拉颈椎肌紧张及椎动脉孔移位变窄引起椎动脉血管卡压收缩供血不足,3.寰枢椎关节半脱位引起椎动脉V3段经过寰枢椎关节时本身是弯曲进入颅内后续V4段在桥延沟汇合成基底动脉,寰枢椎关节半脱位就可以使V3段椎动脉卡压缺血,这种病人多数合并枕大神经痛,是最顽固类型。

治疗方面:

1.西药治疗首先西比灵和芬必得或氯唑沙宗或尼美舒利分散片,输液疗效不佳

2.中医治疗我们急诊病人许多给予针灸治疗症状会马上减轻,针灸以腹针为主,颈椎局部避免直接针灸***,然后根据情况予以颈椎正骨复位症状会迅速缓解,许多病人抬进来病房,治疗后立刻清醒症状缓解。

3.中药治疗:可以根据病人体质给予调理,提高颈椎周围筋肉气血营养,使之可以持久恢复,平时耐受疲劳度的能力提高,颈椎肌肉活力增强就会减少复发。

颈椎病有四种,分别是:神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病。其中交感神经型颈椎病的症状就是头晕、眩晕,有时候会有恶心、呕吐、视物模糊、心跳加速、心律不齐、血压升高、耳鸣、听力下降等,发生这些症状的原因是因为交感神经受到了***。

交感神经受到***的原因不大清楚,做CT/MRI检查会发现脊髓、神经结构受压不怎么厉害。所以治疗主要是非手术治疗为主,主要是颈椎牵引、理疗、改善不良的工作***和睡眠姿势。颈椎牵引一般医院都可以做。改善不良的工作***和睡眠姿势有时候非常重要,曾经有好几个病人是睡觉的时候枕头太高了,导致的头晕、头痛,后面叫他去掉枕头睡觉,一切症状都消失了。如果保守治疗半年无效,那么就要考虑手术治疗了。颈椎病吃药的效果不好。

引起眩晕的原因很多,如果确定是颈椎病引起,那么引起眩晕最常见的是椎动脉型颈椎病,颈椎病是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现相应的临床表现,称为颈椎病。颈椎病的临床表现很复杂,常因病变部位、受压组织及压迫程度不同而有所差异。一般分5型:即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型。

椎动脉型颈椎病眩晕最为常见,几乎每个病人都有轻重不一的眩晕感病觉,多伴有复视、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等症状。发作时,病人感到头重脚轻,站立不稳,好像自身和周围景物都沿着一 定方向旋转;也有的病人感到自身和地面有移动、倾斜及摇 摆感。常在头部活动,如头向上仰、突然转头或反复左右转 头时发生眩晕或眩晕加重,严重者可发生晕厥或昏迷。有 的病人只能向一侧转头,头一旦向对侧转动就易导致发作, 再转向对侧则又可使症状减轻。总之,头颈部活动和姿势改变诱发或加重眩晕是本病的一个重要特点。

(1)猝倒:是本型特有的症状。有的在眩晕剧烈或颈部活动时发生,病人可突然感到四肢麻木、软弱无力而跌倒, 但神志清楚,多能自己起来。这种症状与头部突然活动或 姿势改变有关。

(2) 头痛:它是椎动脉供血不足导致侧支循环血管扩张而引起的一种血管性头痛,呈发作性出现,持续数分钟或数 小时,甚至数日。疼痛呈持续性,往往在晨起、头部活动、乘车颠簸时出现或加重。发作时可有恶心、呕吐、心慌等自主神经功能紊乱的症状。

(3) 眼部症状:如雾视、眼前闪光、暗点、一过性黑矇、视 力减退、复视以及失明等,这些眼部症状主要是由大脑后动 脉缺血所致。

(4) 感觉障碍:可有面部、口周、四肢或半身麻木,有的 伴有针刺感、蚁行感,有的可有深感觉障碍。

当前,国内外治疗颈椎病的方法很多,可分为非手术疗法 和手术疗法两大类。目前,我国多***用中西医结合多种疗法治疗颈椎病,大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效, 且花费少、痛苦小,很受欢迎。只有少部分病例,神经、血管、 脊髓受压症状进行性加重,或者反复发作,严重影响工作和生 活,才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗、颈部围领、颈枕、颈椎牵引、局部封闭、理疗、针灸及功能锻炼等。

1、颈椎牵引。

2、功能锻炼:

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